# Identification femmes sous chimiothérapie
**URL:** https://entraide.health-data-hub.fr/t/identification-femmes-sous-chimiotherapie/2635
**Category:** FAQ
**Tags:** dcir, pmsi
**Created:** [Novembre 22, 2024, 3:27 UTC](https://entraide.health-data-hub.fr/t/identification-femmes-sous-chimiotherapie/2635 "2024-11-22T15:27:31Z")
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### Author:  [@juliette\_artignan](https://entraide.health-data-hub.fr/u/juliette_artignan)
#### Post date: [Novembre 22, 2024, 3:27 UTC](https://entraide.health-data-hub.fr/t/identification-femmes-sous-chimiotherapie/2635/1 "2024-11-22T15:27:31Z")
Bonjour,
Je travaille sur une cohorte de femmes avec une ALD incidente pour un cancer du sein et je voudrais identifier les femmes ayant réalisé au moins une séance de chimiothérapie dans l’année suivant le début de cette ALD. J’ai récupéré les séjours/passages en unité médicale avec un code Z511 en diagnostic principal ou relié, ainsi que les GHM 28Z07Z. Toutefois, il me semble que j’identifie une proportion insuffisante de femmes concernées.
Pourriez-vous svp m’indiquer s’il me manque une méthode d’identification de femme sous chimiothérapie dans le PMSI et/ou le DCIR?
Merci beaucoup par avance.
Bien cordialement,
J. Artignan (profil 108)
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### Author:  [@ana-gabriela.prada](https://entraide.health-data-hub.fr/u/ana-gabriela.prada)
#### Post date: [Décembre 6, 2024, 4:19 UTC](https://entraide.health-data-hub.fr/t/identification-femmes-sous-chimiotherapie/2635/2 "2024-12-06T16:19:23Z")
Bonjour J.Artignan,
Pour identifier les femmes ayant réalisé au moins une séance de chimiothérapie dans l’année suivant le début de leur ALD pour un cancer du sein, voici les pistes à approfondir pour compléter votre analyse.
**1. Modalités de dispensation de la chimiothérapie** :
Les [séances de chimiothérapie](https://www.ligue-cancer.net/les-traitements/la-chimiotherapie) peuvent se dérouler selon trois modalités distinctes :
- En hospitalisation complète
- En hospitalisation de jour
- À domicile (Hospitalisation à domicile - HAD)
La chimiothérapie réalisée en HAD est identifiable dans le PMSI grâce au code de mode de prise en charge 05.
Le rapport de la HAS (2015), basé sur l’analyse des données individuelles du PMSI-HAD de 2012, a démontré que ces séjours peuvent être identifiés par :
- Une sous-séquence renseignée en mode de prise en charge principale (MPP) ou associée (MPA) indiquant une chimiothérapie anticancéreuse (code 05).
- Les molécules inscrites sur la liste en sus, spécifiquement administrées en HAD pour des traitements de chimiothérapie anticancéreuse.
**2. Recherche supplémentaire dans le PMSI**
- _ **Codes CIM-10:** _
Pour affiner votre recherche dans le PMSI, il est recommandé d’intégrer le code CIM-10 supplémentaire suivant :
- _ **Codes CCAM liés aux actes :** _
- _ **Codes GHM pour la chimiothérapie ambulatoire et hospitalière :** _
- _**Codes des médicaments UCD de la liste en sus (chimiothérapie pour cancer de sein) :**_
**3. Recherche dans le DCIR**
Certaines chimiothérapies médicamenteuses peuvent être délivrées en pharmacie de ville. Pour les identifier :
- Utilisez les codes ATC du groupe L01 (Médicaments antinéoplasiques). Ils incluent les chimiothérapies conventionnelles et les médicaments ciblés administrés par voie orale ou sous-cutanée.
**4. SSR**
Dans un [rapport de 2014](https://www.e-cancer.fr/content/download/139220/1725139/file/La_chimioth%C3%A9rapie_orale_du_cancer_en_2014.pdf), l’Institut du cancer rapportait que certaines chimiothérapies avaient été réalisées en Soins de Suite et de Réadaptation (SSR). Toutefois, cette activité reste marginale. Selon le document, les 75 887 journées de chimiothérapie anticancéreuse en SSR représentent moins de 1 % de l’ensemble des journées enregistrées en SSR.
- **Liste des documents utiles :**
En complétant votre analyse avec ces pistes, vous devriez être en mesure d’identifier une proportion supérieure de femmes ayant reçu une chimiothérapie après leur ALD pour cancer du sein.
Cordialement,
Ana Gabriela PRADA
Analyste SNDS - HDH