Bonjour,
Dans le cadre d’une étude sur les indemnités journalières (IJ), la requête des IJ sur 2023 avec le code EXO_MTF = 47 (ARTICLE L324 NON EXONERANT (SAUF TRANSPORTS)) donne un nombre extrêmement faible d’épisodes d’IJ (autour de 25).
Je m’interroge ainsi sur le codage des ALD non exonérantes ? Sont-elles mal codées ? Sont-elles codées sur d’autre code ALD? Ne sont-elles pas codées ?
Je vous remercie par avance,
Baptiste Micheli.
Bonjour Baptiste,
Merci d’avoir posé votre question sur le forum Entraide.
Selon la documentation du SNDS :
« La reconnaissance d’une ALD non exonérante permet la prise en charge de l’Assurance Maladie, à 65 % du tarif de la Sécurité sociale des frais de déplacement en rapport avec son ALD ; et des frais de transport et frais de séjour liés aux cures thermales.
Quelques exemples d’ALD non exonérantes : Hypertension artérielle, Hypothyroïdie, Arthrose, Hypercholestérolémie, Douleurs articulaires, Acné, Migraines. »
Cela peut expliquer le faible nombre d’indemnités journalières (IJ) liées au motif d’exonération 47.
En espérant que cela vous sera utile.
Bien à vous,
Fei GAO – Health Data Hub