Filtre ETA_NUM dans les tables MCO du PMSI

FAQ
1

Bonjour,

J’ai une interrogation concernant le filtre à appliquer sur la variable ETA_NUM pour exclure les FINESS géographiques des établissements AP-HP, AP-HM et HCL dans les requêtes du PMSI.

J’ai suivi en 2022 la formation “Initiation au PMSI à travers le SNDS” durant laquelle une liste des ETA_NUM à exclure était fournie :

ETA_NUM not in ('130780521', '130783236', '130783293', '130784234', '130804297','600100101', '750041543', '750100018', '750100042', '750100075', '750100083', '750100091', '750100109', '750100125', '750100166', '750100208', '750100216', '750100232', '750100273', '750100299' , '750801441', '750803447', '750803454', '910100015', '910100023', '920100013', '920100021', '920100039', '920100047', '920100054', '920100062', '930100011', '930100037', '930100045', '940100027', '940100035', '940100043', '940100050', '940100068', '950100016', '690783154', '690784137', '690784152', '690784178', '690787478', '830100558')

Cette même liste est présentée dans les liens suivants de la documentation du HDH (désolée, je suis limitée à 2 liens sur le post) :

  • Filtres recommandés dans le SNDS - synthèse
  • Activité en double dans les fichiers PMSI
  • dernière version du support de formation '“Initiation au PMSI à travers le SNDS” : 11-Initiation au PMSI a travers le SNDS

J’appliquais donc cette liste d’ETA_NUM à exclure jusqu’à présent. Pour une nouvelle étude, la première étape de sélection de ma population reposait sur des codes CCAM lors d’une hospitalisation en MCO entre 2011 et 2023. Après avoir appliqué cette étape de sélection, je me suis aperçue que certains séjours semblaient apparaître en doublon avec seulement la paire ETA_NUM et RSA_NUM qui changeait (mêmes dates, même code CCAM, même NIR_ANO_17, même DP, même DR, mêmes codes d’entrée et de sortie, mêmes codes de provenance et de destination, même GHM). Après vérification dans la base FINESS, je me suis aperçue que ces doublons concernaient des établissements de l’AP-HP, AP-HM et HCL.

J’ai donc fouillé la documentation et découvert l’existence d’une liste d’ETA_NUM à exclure plus longue que celle que j’utilisais (Dépenses des établissements de santé publics dans le PMSI | Documentation du SNDS & SNDS OMOP) :

ETA_NUM not in (   
                 # APHP 
                   '600100093','600100101','620100016','640790150','640797098','750100018','750806226', 
                   '750100356','750802845','750801524','750100067','750100075','750100042','750805228',
                   '750018939','750018988','750100091','750100083','750100109','750833345','750019069',
                   '750803306','750019028','750100125','750801441','750019119','750100166','750100141',
                   '750100182','750100315','750019648','750830945','750008344','750803199','750803447',
                   '750100216','750100208','750833337','750000358','750019168','750809576','750100299',
                   '750041543','750100232','750802258','750803058','750803454','750100273','750801797',
                   '750803371','830100012','830009809','910100015','910100031','910100023','910005529',
                   '920100013','920008059','920100021','920008109','920100039','920100047','920812930',
                   '920008158','920100054','920008208','920100062','920712551','920000122','930100052',
                   '930100037','930018684','930812334','930811294','930100045','930011408','930811237',
                   '930100011','940018021','940100027','940100019','940170087','940005739','940100076',
                   '940100035','940802291','940100043','940019144','940005788','940100050','940802317',
                   '940100068','940005838','950100024','950100016',
                 # APHM                   
                   '130808231','130809775','130782931',
                   '130806003','130783293','130804305','130790330','130804297','130783236','130796873',
                   '130808520','130799695','130802085','130808256','130806052','130808538','130802101',
                   '130796550','130014558','130784234','130035884','130784259','130796279','130792856',
                   '130017239','130792534','130793698','130792898','130808546','130789175','130780521',
                   '130033996','130018229', 
                 # HCL                   
                   '690787460','690007422','690007539','690784186','690787429',
                   '690783063','690007364','690787452','690007406','690787486','690784210','690799416',
                   '690784137','690007281','690799366','690784202','690023072','690787577','690784194',
                   '690007380','690784129','690029194','690806054','690029210','690787767','690784178',
                   '690783154','690799358','690787817','690787742','690784152','690784145','690783121',
                   '690787478','690007455','690787494','830100558','830213484')

Après ajout dans mon code de cette « nouvelle » liste d’ETA_NUM à exclure, les doublons précédemment identifiés ont été supprimés.

Je suis donc un peu confuse quant au choix du filtre à appliquer sur ETA_NUM. Les doublons que j’avais identifiés proviennent-ils bien de certains ETA_NUM à exclure qui ne sont pas renseignés dans les supports de formation ? Quelle est la bonne liste d’ETA_NUM à exclure ?

Merci par avance,

Anaïs Couret
CHU Toulouse

2

Bonjour Anaïs, je suis désolée pour ma réponse tardive, j’ai dû me tourner vers l’expertise de l’ATIH.
La liste donnée dans les supports de formation PMSI correspond aux Finess utilisés par les 3 AP pour transmettre leur données PMSI « détaillées » avant 2017, en plus de leurs transmissions officielles faites avec l’ETA_NUM juridique (soit 750712184, 690781810, 130786049) d’où les doublons.
Dans la liste produite par le HDH, ce sont des Finess qui ont, au moins à un moment, appartenu à l’une des 3 AP mais ces Finess ne correspondent pas à de l’activité hospitalière (IFSI, crèche, CSAPA, CAMSP…) ou MCO (HAD, psy).
Selon l’expertise de l’ATIH il peut rester effectivement des sites qui, selon leurs noms, peuvent être des sites hospitaliers par exemple pour les HCL, ils transmettaient sous un Finess géo pour 2 ou 3 sites car ils sont organisés en « groupements hospitaliers ».
N’hésitez pas à nous remonter les N° qui vous posent problème pour affiner l’expertise et fouiller davantage.

Bien cordialement

laure dm / Cnam avec l’expertise ATIH

3

Bonjour Laure,

Merci beaucoup pour votre réponse et le temps que vous y avez consacré.

Je viens de résoudre le problème : il s’agissait en fait d’une erreur de frappe ou de copier-coller de ma part dans la saisie des ETA_NUM. Dans mon code, les ETA_NUM ‹ 920100013 ›, ‹ 920100021 ›, ‹ 920100039 ›, ‹ 920100047 ›, ‹ 920100054 ›, ‹ 920100062 › sont devenus ‹ 920150013 ›, ‹ 920150021 ›, ‹ 920150039 ›, ‹ 920150047 ›, ‹ 920150054 ›, ‹ 920150062 ›. En corrigeant cette erreur et en appliquant correctement la liste de la formation PMSI, les doublons ont disparu.

Je m’excuse pour ce faux problème et de vous avoir fait perdre du temps à chercher une solution. Je vous remercie à nouveau pour votre aide.

Cordialement,
Anaïs

1 « J'aime »